肿瘤早期筛查 给健康多一份关爱

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2018-10-10 16:19:47    来源:
    “肿瘤标志物检测,当然知道啦,不仅可以发现早期肿瘤,而且能及时发现肿瘤高危因素,从而截断肿瘤发展途径。”近日,记者在威海街头对路人进行了随机采访,当问及肿瘤标志物时,多数路人对其还是比较了解的。随着恶性肿瘤的高发,可以通过高科

    ?? “肿瘤标志物检测,当然知道啦,不仅可以发现早期肿瘤,而且能及时发现肿瘤高危因素,从而截断肿瘤发展途径。”近日,记者在威海街头对路人进行了随机采访,当问及肿瘤标志物时,多数路人对其还是比较了解的。随着恶性肿瘤的高发,可以通过高科技手段对肿瘤进行早发现、早诊断、早治疗的肿瘤标志物检测逐渐深入人心,我市更是将肿瘤标志物检测纳入参保人员基本医疗保险门诊慢性病资格鉴定工作范畴,医疗费用实行定额结算。

    肿瘤标志物检测 即使早期隐藏肿瘤也能“现形”

    “如果不是过来查查肿瘤标志物,我还一直以为自己身体倍儿棒呢。”近日,做完微创手术的肺癌患者刘大爷特意来到四〇四医院肿瘤科,感谢肿瘤科副主任医师董桂芝。

    这是怎么一回事儿呢?原来,去年退休的刘大爷在和邻居聊天时得知威海退休职工可以免费检测肿瘤标志物,“虽然政策很好,但是我觉得自己身体一直不错,所以就没当回事,直到我无意间和老伴说起这个事儿后,才在老伴的强烈要求下来到四〇四医院进行肿瘤早期筛查。”刘大爷说,当检测报告出来时,自己有几项指标挺高的,解读报告的董桂芝建议他遵医嘱定期检测肿瘤标志物,“可是当时的我就觉得身体倍儿棒 ,还说了一些不大中听的话,没想到董桂芝不仅没生气,还耐心和我说明跟踪检测的重要性和必要性。”

    “多亏董主任苦口婆心的劝说,不然我就吃大亏啦。”刘大爷说,跟踪检测2个月左右,自己被诊断为肺部微小腺癌,“前段时间做了胸腔镜微创手术,因为发现得特别早,预后不错,手术医生都说我是不幸中的万幸。”

    “对于肿瘤患者来说,最重要的是早发现、早诊断、早治疗。几乎毫无症状的早期肿瘤如何才能被发现呢?肿瘤标志物检测无疑是比较靠谱的方法。”董桂芝说,肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放,或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质,“如果肿瘤标志物异常增高,特别是增高超过正常值2.5倍的,或动态观察到持续增高的,高度怀疑肿瘤细胞有活动倾向,可以在医生的指导下,配合其他检测手段来排除癌症,如B超、CT、磁共振成像等检查,甚至做细胞病理学检查。”

    统计数据显示,四〇四医院近4年间,共为十万余人次进行肿瘤标志物检测,确诊新发肿瘤病人116人。

    遵医嘱动态追踪 健康防护才能无懈可击

    “在肿瘤早期筛查利好政策刚推出的一两年,查出的中晚期患者占肿瘤患者比例较高,因为指标表达特别高,所以几乎一查一个准儿。”董桂芝说,“和前两年不同,随着大家对肿瘤早期筛查认知度和认可度的不断提升,近两年查出的大多是早中期肿瘤患者,绝大多数患者需要动态追踪才能‘揪出’肿瘤。”

    “肿瘤的发生发展有一个过程,尤其是早期肿瘤,病灶极其微小,有的甚至还没完全落地,此时遵医嘱动态追踪特别重要。”董桂芝说,在四〇四医院通过肿瘤标志物检测确诊的肿瘤患者中,有5例肺癌患者为微小腺癌,通过胸腔镜行微创手术治疗,3例胃癌患者为原位癌,经胃镜下黏膜剥离术治疗,去年确诊的两例前列腺癌患者,直肠指检、前列腺B超、MRI均未发现异常,最后在B超引导下用穿刺法确诊为早期癌症。“这些早期肿瘤患者,行微创手术或根治性手术切除后,基本可达到治愈目的。”

    “随着对肿瘤标志物异常升高的高危人群进行连续检测、动态追踪,2018年早中期恶性肿瘤病人诊断率比前几年明显升高,大部分经动态追踪确诊的肿瘤病人为早期可手术病人。”董桂芝特别提醒,大部分指标异常受检者需要2-7个月的动态追踪,有一例追踪时间接近2年才发现早期肿瘤。

    值得一提的是,肿瘤早期筛查,不仅是发现早期肿瘤病人,更重要的是截断肿瘤发展途径,通过风险评估确定高危人群,再进行有针对性的进一步检查确诊,切实有效地将肿瘤消灭在萌芽状态,达到预防和根治的目的。

    “对肿瘤标志物指标异常升高者,通过各种干预,如戒烟、戒酒、截断乙肝病毒DNA复制等,263例受检者肿瘤标志物指标降至正常。”董桂芝说。“随着参与肿瘤标志物检测的人群逐年增多,受检者由之前的被动检测变为目前的主动参与,说明人们的健康意识越来越强。”

    今年免费或优惠筛查即将结束 莫因疏忽错过时机

    “人体的健康状况不是一成不变的,肿瘤的形成和发展也需要一个过程,肿瘤早期筛查并非一劳永逸,千万不能因偷懒或嫌麻烦而忽视肿瘤早期筛查,尤其是作为肿瘤高发群体的中老年人,每年至少需要做一次肿瘤早期筛查。”董桂芝特别提醒之前筛查指标异常、跟踪后没有查出大问题的市民,只要指标异常,就是需要关注的重点对象,尤其是之前要求复查的指标异常者,更是高危人群。“希望大家不要因为一时大意导致终身遗憾甚至付出生命的代价。”

    目前威海市妇幼保健院、威海市中医院、威海卫人民医院、威海口腔医院,文登区妇幼保健院,荣成市人民医院、荣成市中医院,乳山市中医院等医院,均可进行肿瘤标志物检测,市民可根据医保所在地选择就近医院进行检测。

    眼下已进入年底,今年的免费或优惠肿瘤筛查期限马上就要到了。每年免费或优惠肿瘤筛查备案截至11月30日,符合条件还没有进行肿瘤早期筛查的居民要抓紧时间啦。

    专家提醒:肿瘤标志物指标正常不一定没有肿瘤,肿瘤标志物指标高不一定有肿瘤,确诊肿瘤的病人中,大部分肿瘤标志物指标高,小部分人肿瘤标志物指标正常。只有结合持续观察肿瘤标志物的动态变化和相关检查才能作为肿瘤诊断依据。

    来源:
    编辑: 谷田恬
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